Extracción precisa y rápida de una restauración antigua defectuosa
RETOS EN ODONTOLOGÍA RESTAURADORA Y PROSTODÓNCICA

Restauración dental

Extracción precisa y rápida de una restauración antigua defectuosa gracias a la visualización optimizada

Logre un trabajo dental excepcional con gran aumento

Cuando se reemplaza una restauración dental antigua, prestar atención a los pequeños detalles es crucial para lograr resultados óptimos.1 Por ejemplo, incluso si uno cree que se ha retirado eficazmente todo el material restaurador anterior y la caries, un examen minucioso a simple vista (Fig. 1) podría no revelar todo2. Sin embargo, una evaluación más profunda mediante el OPMI revela la necesidad de seguir trabajando. Además, cuando se emplea la técnica de adhesión por grabado selectivo, utilizando adhesivos autograbantes como FL‑Bond II de Shofu, es vital acondicionar exclusivamente el esmalte con ácido fosfórico, evitando la dentina3. Esto resulta especialmente difícil sin el aumento óptico adecuado, especialmente a lo largo de la pared gingival (Fig. 2). Además, determinar si una matriz proximal se ha colocado correctamente suele requerir una alta ampliación óptica.4,5 Fuentes: (Fig. 4, Fig. 5). Estos ejemplos ponen de manifiesto la importancia de los detalles menores para lograr un trabajo dental excepcional con el OPMI.

José Roberto Moura

Durante 24 años, he utilizado un microscopio en mi consulta odontológica, gracias a lo que he mejorado la precisión, previsibilidad y ergonomía en todos los tratamientos. Estoy cada vez más seguro de que un gran aumento óptico puede beneficiar a todos los campos de la odontología. Intégrelo en su consulta de forma persistente y se sorprenderá de los resultados.

José Roberto Moura Junior, DDS, MS Taubaté, Brasil

Precisión más allá del alcance del ojo humano

Para lograr resultados óptimos con las técnicas restauradoras modernas, se requiere una precisión que excede las capacidades del ojo humano.6 Un gran aumento, especialmente a través del microscopio quirúrgico, es esencial para optimizar la longevidad, la estética y la funcionalidad en la práctica restauradora diaria. Esto es especialmente importante durante el reemplazo de restauraciones antiguas.7 Cada eliminación de material dental disminuye la estructura dental, por lo que se acentúa la necesidad de precisión para evitar repetir un reemplazo de forma prematura2. Un elevado aumento mejora la calidad de la atención, ya que permite la amplificación, una resolución de imágenes versátil, una iluminación óptima y la mejor postura ergonómica8,9. Los microscopios mejoran de forma crucial la visibilidad para un diagnóstico preciso, la extracción de materiales y caries, la preparación del diente, la colocación de matrices y resinas compuestas, y el acabado de los procedimientos restauradores, preservando siempre la mayor parte de la estructura dental sana8,9,10

Restauración con ampliación óptica

  • Imagen de la cavidad
  • Fig. 2: Imagen de la cavidad tras el primer intento de eliminar la restauración antigua y la caries con un aumento de 10×.
  • Acondicionamiento del esmalte con ácido fosfórico en la caja proximal sin tocar la dentina, con un aumento de 10×.
  • Restauración final con aumento de 8×
  • Imagen de la restauración antigua
    Imagen cortesía de: José Roberto Moura Junior, Taubaté, Brasil

    Fig. 0: Imagen de la restauración antigua en el primer molar inferior izquierdo que se debe sustituir a simple vista.

  • Imagen de la cavidad tras el primer intento de eliminar la restauración antigua y la caries a simple vista

    Fig. 1: Imagen de la cavidad tras el primer intento de eliminar la restauración antigua y la caries a simple vista.

  • Imagen de la cavidad tras el primer intento de eliminar la restauración antigua y la caries con aumento de 10×.

    Fig. 2: Imagen de la cavidad tras el primer intento de eliminar la restauración antigua y la caries con un aumento de 10×. Aún podemos ver material restaurador antiguo, caries y una grieta.

  • Acondicionamiento del esmalte con ácido fosfórico en la caja proximal sin tocar la dentina, con un aumento de 10×.

    Fig. 3: Acondicionamiento del esmalte con ácido fosfórico en la caja proximal sin tocar la dentina, con un aumento de 10×.

  • Vista de una matriz seccional colocada incorrectamente en el margen gingival. Ampliación 12×

    Fig. 4: Vista de una matriz seccional colocada incorrectamente en el margen gingival. Ampliación 12×.

  • Vista de una matriz seccional correctamente adaptada en el margen gingival. Ampliación 12×

    Fig. 5: Vista de una matriz seccional correctamente adaptada en el margen gingival. Ampliación 12×.

  • Restauración final con aumento de 8×

    Fig. 6: Restauración final con aumento de 8×.

Descargar

  • Dentistry Infographic Enhanced Visualization EN

    490 KB



  • 1

    Worschech CC, Moura Jr. JR, Fonseca DM. Micro-operative dentistry: Why do it? Quintessence Dent Technol. 2007;30:199-205.

  • 2

    Moura Jr JRS, Moraes PB. The use of high magnification in minimally invasive restorative dentistry ‒ Part II. MiCD Journal. 2014 Sep-Dec;01(1):18-25.

  • 3

    Perdigão et al. Adhesive dentistry: Current concepts and clinical considerations. J Esthet Restor Dent. 2021;33:51–68.  

  • 4

    Moura Jr JRS. Operating microscope in restorative dentistry: The pursuit of excellence. Aesthetic Dentistry Today. 2008;2:29-33.

  • 5

    Sheets CG, Paquette JM, Hatate K. The clinical microscope in an aesthetic restorative practice. J Esthet Restor Dent. 2001;13:187-200. 38

  • 6

    Campos GV, Bittencourt S, Sallum AW, Nociti Jr. FH, Sallum EA, Casati MZ. Achieving primary closure and enhancing aesthetic with periodontal microsurgery. Pract Proced Aesthet Dent. 2006;18(7):449-54.

  • 7

    Moura Jr JRS, Moraes PB. The use of high magnification in minimally invasive restorative dentistry ‒ Part I. MiCD Journal. 2012;1(3):30-33.

  • 8

    Druttman T, Finn G. Microscopic dentistry: A practical guide. Jena, Alemania: Carl Zeiss Publisher; 2014.

  • 9

    Friedman M, Mora A, Schmidt R. Microscope-assisted precision dentistry. Compend Contin Educ Dent. 1999;20:723-735.  

  • 10

    Clark DJ. The big push to clinical microscopes in aesthetic dentistry. Contemporary aesthetics and restorative practice. Nov 2005; pg 30 – 33