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El astigmatismo corneal puede corregirse durante la cirugía de cataratas mediante distintas técnicas de incisión (como la incisión limbal relajante o la queratotomía astigmática), si bien el efecto puede ser limitado debido a la influencia de factores como el tamaño de la incisión, la ubicación, la longitud del túnel y las dimensiones de la córnea1. Las LIO tóricas han demostrado ser una de las mejores opciones para corregir el astigmatismo durante la cirugía de cataratas. La alineación correcta y precisa de la ubicación de la LIO es esencial para obtener unos excelentes resultados refractivos.
Distintos métodos de alineación de LIO tórica
Solución clínica
Existen distintos métodos para la alineación de LIO tóricas. La cirugía asistida por ordenador para la alineación y la implantación de LIO ha demostrado ser una alternativa eficaz al marcado manual y puede integrarse digitalmente en el flujo de trabajo. La facilidad de alineación durante la cirugía también puede variar en función de la forma del háptico de la LIO. Además, los pequeños incrementos de cilindro de 0,5 D de las LIO tóricas de ZEISS pueden mejorar la precisión de la corrección del astigmatismo1.
Mientras que las lentes en C-loop normalmente solo pueden girarse en el sentido de las agujas del reloj, las LIO tóricas de ZEISS tienen la ventaja de una fácil rotación de 360° en ambas direcciones.
Asistencia intraoperatoria digital de ZEISS CALLISTO eye para una sencilla alineación de las LIO tóricas de ZEISS
Solución de ZEISS
ZEISS ofrece una integración digital sencilla y completa de los datos de diagnóstico, la planificación y el procedimiento quirúrgico. Se transfiere a ZEISS CALLISTO eye una imagen biométrica de referencia de IOLMaster® de ZEISS y los datos individuales se usan para crear superposiciones del eje de destino en el ocular. La función de seguimiento del ojo compensa automáticamente cualquier movimiento del ojo. Las LIO tóricas de ZEISS se pueden alinear fácilmente en ambas direcciones con el eje de destino gracias a las marcas tóricas claramente visibles y a su diseño simétrico de 4 hápticos. Un estudio demostró que el tiempo medio de alineación de la LIO tórica y el tiempo medio total era significativamente menor con ZEISS CALLISTO eye que con el marcado manual. Además, la alineación media de la LIO tórica realizada durante la revisión a los 3 meses fue significativamente más precisa en el grupo digital2.
Tardo 6 minutos menos por paciente y la precisión de la alineación aumenta un 40 % con respecto al marcado manual2.
Soluciones de ZEISS para corregir el astigmatismo durante la cirugía de cataratas
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LIO tóricas de ZEISS
Las LIO tóricas de ZEISS se basan todas en el mismo diseño óptico bitórico. La amplia gama de LIO tóricas de ZEISS permite lograr excelentes resultados refractivos conforme a las preferencias y condiciones clínicas de los pacientes, por ejemplo, con lentes tóricas monofocales, tóricas EDoF o tóricas trifocales.
Selección precisa de LIO de entre aprox. 2000 opciones con incrementos de 0,5 D y hasta 12 D de cilindro
Estabilidad rotacional demostrada3 gracias a la fijación de 4 hápticos
Manejo sin esfuerzo gracias al sistema inyector precargado y a la sencilla alineación
Con la alineación sin marcas de ZEISS CALLISTO eye se puede omitir el marcado manual y conseguir una alineación eficiente2 y precisa4 de las LIO tóricas con menor astigmatismo residual.
Transferencia de datos totalmente digital
Documentación audiovisual de la cirugía de alta definición
McAlinden, C., & Janicek, D. (2021). Toric Intraocular Lenses for the Management of Corneal Astigmatism at the Time of Cataract Surgery. Journal of Ophthalmology, 1-6. https://doi.org/10.1155/2021/3286043
2
Mayer, W. J., Kreutzer, T., Dirisamer, M., Kern, C., Kortuem, K., Vounotrypidis, E., Kook, D. (2017). Comparison of visual outcomes, alignment accuracy, and surgical time between 2 methods of corneal marking for toric intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg, 43(10), 1281-1286. doi:10.1016/j.jcrs.2017.07.030
3
Mencucci, R. et al., Clinical outcomes and rotational stability of a 4-haptic toric intraocular lens in myopic eyes, 2014, JCRS,40: 1479-1487
4
Equipo de investigación VIROS del Prof. Findl: datos clínicos del Dr. Varsits "Deviation between the postoperative (at the end of surgery in the operating room) and aimed IOL axes was 0.52 degrees± 0.56 (SD)" publicados en J Cataract Refract Surg 2019; 45:1234–1238 y datos clínicos del Dr. Hirnschall presentados en ESCRS 2013.