Planifier

Une solution permettant d'obtenir une bonne acuité visuelle à toutes les distances est devenue l'objectif commun des patients qui envisagent un traitement chirurgical réfractif de la cornée et qui souhaitent une vision nette de loin pour conduire et de près et à distance intermédiaire pour utiliser leur smartphone ou leur ordinateur. Les options de chirurgie réfractive traitant la presbytie ne répondent pas toutes à ces besoins^1,2.

La monovision conventionnelle corrige un œil pour la vision de loin et l'autre œil pour la vision de près. Cette technique peut résulter en deux points de focalisation distincts et laisser une zone sans correction, ce qui demande au cerveau un effort considérable pour s'adapter à l'image brouillée qui se forme à distance intermédiaire, appelée « zone floue »³. Des études ont montré que seulement 59 % à 67 % des patients sont en mesure de tolérer l'anisométropie créée par la monovision des lentilles de contact.³ Si les approches multifocales LASIK peuvent apporter une bonne vision de près et à distance intermédiaire, elles peuvent réduire la vision de loin et le contraste, induire une augmentation indésirable des aberrations cornéennes et provoquer des éblouissements et des halos.^2,4

Laser Blended Vision est une procédure basée sur la méthode LASIK visant à corriger la presbytie. Elle induit une micro-anisométropie (≤1,5 D) et permet de contrôler l'aberration sphérique, laquelle se manifeste naturellement pour aider le cerveau à assembler les images captées par les deux yeux en une vision binoculaire nette. Elle préserve la sensibilité au contraste et la plus grande partie de l'acuité stéréoscopique en conservant la capacité d'accommodation du cristallin^5,6. L'amélioration de la profondeur de champ résultant de l'aberration sphérique étend le champ visuel de chaque œil, créant à distance intermédiaire une « zone combinée » au lieu d'une « zone floue ». Le fait de combiner naturellement la vision des deux yeux permet d'obtenir un champ visuel net et continu non seulement de près et de loin, mais aussi à toutes les distances intermédiaires^7,8.

PRESBYOND^® Laser Blended Vision de ZEISS est une solution sur mesure, planifiée à l'aide d'un module logiciel dans Refractive Workplace de ZEISS et réalisée avec le MEL^® 90 de ZEISS. Elle utilise un profil d'ablation asphérique non linéaire qui créé un gradient de puissance réfractive continu sur l'ensemble de la zone optique cornéenne.⁹ Cette technique offre aux patients une vision de bonne qualité en améliorant leur autonomie visuelle à toutes les distances¹⁰. Les résultats des études menées auprès des patients traités avec PRESBYOND montrent un taux d'acceptation allant jusqu'à 97 %, ainsi qu'une bonne acuité visuelle complète et sans correction pour les distances proches à éloignées. Ces résultats ont été obtenus sans perte de sensibilité au contraste et sans diminution significative de l'acuité stéréoscopique^{11, 13} .