Cirurgia mucogengival
DESAFIOS PERIODÔNTICOS EM ODONTOLOGIA

Cirurgia mucogengival

Resultado de uma série precisa e intrincada de passos biológicos

Mais do que consegue ver

Executar a cirurgia mucogengival, que corrige os defeitos nos tecidos moles em redor dos dentes, a olho nu pode ser desafiante. Esta abordagem carece de precisão e controlo, algo vital para os bons resultados em termos de estética e função. Sem ferramentas de ampliação, a visualização é limitada, o que dificulta a diferenciação de pequenas variações dos tecidos, algo essencial para posicionar e suturar o enxerto1.

Adicionalmente, a ausência de ampliação afeta de forma negativa a precisão do corte, da modelação e da sutura, causando potencialmente traumatismo colateral nos tecidos. Efetuar medições precisas das dimensões do defeito são essenciais para uma cirurgia bem-sucedida. O olho nu, contudo, frequentemente não proporciona estas medições, o que compromete o dimensionamento, o posicionamento, a estética e a função do enxerto2.

Outra preocupação é o controlo de hemostase: uma visualização inadequada pode levar a uma hemorragia pós-operatória ou comprometer o fornecimento de sangue ao enxerto. Os resultados estéticos exigem uma compreensão profunda da arquitetura gengival, incisões precisas e manuseamento delicado dos tecidos. No entanto, a olho nu, podemos deixar passar estas subtilizas, o que resulta em falhas estéticas como disparidades na cor, formação de cicatrizes ou margens gengivais irregulares3.

Além disso, a visualização insuficiente pode prolongar as intervenções cirúrgicas, devido ao tempo gasto nos ajustes e correções, aumentando o desconforto do paciente e afetando a taxa de sucesso. As incorreções e imprecisões também podem limitar o processo de cicatrização biológica, levando a uma cicatrização mais lenta, risco de infeção ou falha do enxerto. Deste modo, a incorporação de ferramentas de ampliação apropriadas pode superar estes desafios, levando a resultados de sucesso 4.

Yaniv Mayer, D.M.D, Periodontista

Enquanto periodontista, o microscópio ZEISS revolucionou a minha prática clínica. A precisão e a visualização aumentada potenciaram significativamente os meus resultados cirúrgicos, especialmente nas intervenções mucogengivais complexas. É uma ferramenta inovadora, permitindo dar melhores cuidados aos pacientes e obter resultados estéticos mais previsíveis. Não consigo imaginar fazer um tratamento periodontal sem ele.

Yaniv Mayer, D.M.D, Periodontista Diretor, Pós-graduação em Periodontologia, Rambam Health Care Campus, Haifa, Israel

Revolução da cirurgia mucogengival

Os microscópios dentários revolucionaram a cirurgia mucogengival5, uma intervenção dentária delicada:

  • Visão melhorada: Os microscópios dentários ampliam e iluminam a área, oferecendo uma visualização detalhada. Isto é fundamental em tarefas minuciosas como a técnica de tunelamento, em que é importante elevar o «flap» de forma precisa para evitar danificar os tecidos.
  • Ferramentas microcirúrgicas: Adaptadas para o trabalho de ampliação, estas ferramentas combinadas com microscópios permitem um manuseamento preciso dos tecidos. O resultado é menos traumatismo e uma cicatrização mais previsível6.
  • Preparação do enxerto: Preservação da forma e do volume: A ampliação permite uma modelação cuidada dos enxertos, mantendo os componentes vitais, que são críticos para o sucesso estético e funcional. Seleção refinada do tecido: Os microscópios permitem a remoção seletiva do epitélio e submucosa desnecessários, otimizando a adaptabilidade do enxerto.
  • Posicionamento do enxerto: A visualização melhorada assegura a realização de enxertos que aderem firmemente aos locais recetores, promovendo um melhor fluxo sanguíneo e a cicatrização.
  • Problemas pós-operatórios reduzidos: A precisão proporcionada pelo microscópio e as ferramentas minimiza o traumatismo nos tecidos, reduzindo a dor e as complicações pós-operatórias7,8.

Em resumo, os microscópios dentários amplificam as capacidades dos cirurgiões nas cirurgias mucogengivais. A fusão de uma visão detalhada com ferramentas especializadas oferece uma precisão sem precedentes, otimizando os resultados e a experiência dos pacientes.

Cirurgia mucogengival – passo a passo

  • Elevação de «flap» delicada (tunelamento)
  • Antes da preparação meticulosa do enxerto
  • Após a preparação meticulosa do enxerto
  • Adaptação precisa do enxerto
  • Sistema complexo de sutura
  •  cirurgia mucogengival: após 10 dias
  • Elevação de «flap» delicada (tunelamento)

    Elevação de «flap» delicada (tunelamento)

    Elevação de «flap» delicada (tunelamento)

    Elevação de «flap» delicada (tunelamento)

    Elevação de «flap» delicada (tunelamento)

  • Antes da preparação meticulosa do enxerto

    Antes da preparação meticulosa do enxerto

    Antes da preparação meticulosa do enxerto

    Antes da preparação meticulosa do enxerto

    Antes da preparação meticulosa do enxerto

  • Após a preparação meticulosa do enxerto

    Após a preparação meticulosa do enxerto

    Após a preparação meticulosa do enxerto

    Após a preparação meticulosa do enxerto, fotografia captada com a ampliação x10 do ZEISS EXTARO 300

    Após a preparação meticulosa do enxerto, fotografia captada com a ampliação x10 do ZEISS EXTARO 300

  • Adaptação precisa do enxerto

    Adaptação precisa do enxerto

    Adaptação precisa do enxerto

    Adaptação precisa do enxerto

    Adaptação precisa do enxerto

  • Sistema complexo de sutura

    Sistema complexo de sutura

    Sistema complexo de sutura

    Sistema complexo de sutura

    Sistema complexo de sutura

  •  cirurgia mucogengival: após 10 dias

    Após 10 dias

     cirurgia mucogengival: após 10 dias

    Após 10 dias

    Após 10 dias

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