Localização dos canais radiculares: um desafio em odontologia
DESAFIOS DE ENDODONTIA NA ODONTOLOGIA

Localização dos canais radiculares

Os canais MB2 não são identificados com frequência

Localização dos canais radiculares: problemas e principais desafios

A anatomia dos canais radiculares dentários pode ser muito variável e a falha na identificação de canais é um problema relevante para o fracasso das desvitalizações. O canal MB2 nos molares maxilares e, em menor grau, o canal médio mesial nos molares mandibulares, os canais vestibulares dos incisivos inferiores e os segundo e terceiro canais dos pré-molares não são identificados com frequência.1

Um dos maiores desafios na endodontia é localizar os canais, principalmente os calcificados. Pode ser necessário remover esclerose dos canais, desde a extremidade coronal até à apical, e vários milímetros de dentina esclerótica antes de encontrar o canal.2

Imagem de Abhishek Parolia, BDS, MDS, MFDS RCPS

Os procedimentos endodônticos são frequentemente efetuados com visibilidade limitada e requerem precisão e grande atenção aos pormenores. Frações de milímetro podem influenciar o resultado do tratamento. […] A utilização da ampliação e da iluminação já não é uma fantasia, tendo-se tornado uma necessidade para melhorar a visão do campo de intervenção.

Abhishek Parolia BDS, MDS, MFDS RCPS (Glasgow), MFDS RCS (Edimburgo), PhD, Kuala Lumpur, Malásia

O OPMI desempenha um papel essencial ao ajudar a identificar canais acessórios, a qualquer nível3

  • É possível localizar os canais pequenos utilizando o OPMI com uma maior ampliação e iluminação média a forte.
  • Os canais MB2 apresentam esclerose na câmara pulpar com frequência e exigem que sejam utilizadas pontas ultrassónicas ou brocas de pequeno diâmetro, comprimento cirúrgico, baixa velocidade e redondas.
  • Para melhorar a precisão, a ponta da broca ou do instrumento ultrassónico deve estar sempre visível durante a localização dos canais. 
  • As pontas ultrassónicas flexíveis que tenham sido dobradas previamente são particularmente úteis nestas situações.
  • Quando os canais são localizados, devem ser usadas limas manuais muito pequenas para os percorrer.

Transferências

  • Dentistry Infographic Enhanced Visualization EN

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  • 1

    Cangas, Haas, Druttmann, ZEISS: Microscopic Dentistry - A Practical Guide, EN_30_200_0149I, 86, 2024

  • 2

    Cangas, Haas, Druttmann, ZEISS: Microscopic Dentistry - A Practical Guide, EN_30_200_0149I, 88, 2024

  • 3

    Cangas, Haas, Druttmann, ZEISS: Microscopic Dentistry - A Practical Guide, EN_30_200_0149I, 87, 2024