As Consequências da Miopia: Impacto nos Indivíduos e na Sociedade

A miopia não corrigida pode representar um desafio significativo na vida quotidiana das crianças e indivíduos afetados. Tarefas simples como ler sinais, reconhecer pessoas, ler palavras em quadros na sala de aula, etc., podem tornar-se difíceis. Praticar desporto ou conduzir com miopia não corrigida pode ser um problema de segurança. Objetos ao longe podem parecer desfocados, e pode ser difícil calcular as distâncias com precisão. Estes desafios provavelmente vão afetar a produtividade de uma pessoa no seu ambiente.

O impacto da miopia, corrigida ou não corrigida, na qualidade de vida é tipicamente avaliado utilizando medidas qualitativas e/ou quantitativas, como questionários que contêm itens sobre sintomas, limitações de atividade, impacto emocional e social, incómodos, etc.²  As evidências sugerem que a miopia envolve restrições nas atividades diárias, no bem estar económico, emocional e social. No geral, quanto mais grave a miopia, maior a probabilidade de ter uma qualidade de vida inferior.³ Por exemplo, aqueles que sofrem de alta miopia podem ter preocupações relacionadas com a aparência das suas lentes oftálmicas e podem enfrentar um impacto financeiro relacionado com a necessidade de lentes especializadas, como lentes mais leves e mais finas, que custam mais.²  De forma positiva, a gestão apropriada da miopia pode melhorar a qualidade de vida em certos domínios.⁴

Todos os níveis (baixo, moderado ou alto) de miopia estão associados a um risco de desenvolver complicações oculares que podem ameaçar a visão, sendo o risco superior para níveis mais elevados de miopia. Embora algumas complicações possam ocorrer em qualquer idade (por exemplo, descolamento da retina), a miopia predispõe o olho a desenvolver outras complicações na vida adulta posterior (por exemplo, degeneração macular míope). Cada dioptria adicional está associada a um aumento no risco de +58% para degeneração macular míope, +20% para glaucoma de ângulo aberto, +21% para catarata subcapsular posterior e +30% para descolamento da retina.¹¹ Estas estatísticas sublinham a importância de iniciar a gestão da miopia precocemente para mitigar ou reduzir o risco de desenvolver complicações graves.

Por razões óbvias, a miopia não corrigida ou a má visão em geral podem afetar o desempenho académico das crianças, com possíveis consequências no seu futuro, incluindo na sua carreira. O desempenho escolar foi encontrado como um fator importante, com evidências a sugerir uma ligação entre as conquistas educacionais e a saúde na vida adulta posterior.⁵

Deficiências visuais não corrigidas podem afetar a atenção, perseverança e desempenho académico.⁶ Quando corrigidas com óculos, observou-se uma melhoria no desempenho académico e no bem estar psicossocial dos alunos. Curiosamente, embora os óculos sejam um meio comum e amplamente difundido de correção da visão, em algumas situações podem persistir estereótipos negativos associados ao uso de óculos, resultando numa fraca adesão. Existem barreiras adicionais que influenciam se uma criança recebe e usa consistentemente óculos, como o acesso aos cuidados visuais, os custos e a educação dos pais.⁷ Esses fatores precisam de ser considerados na prática optométrica e oftálmica, e qualquer ressentimento em relação à correção visual deve ser resolvido com medidas sensíveis.

Espera-se que o fardo da miopia e da alta miopia aumente devido à crescente prevalência da miopia.² Ao nível da sociedade, gerir a miopia tem um impacto positivo na produtividade. Importante notar que os custos associados à correção e ao controlo da progressão da miopia são inferiores aos ganhos globais em produtividade.¹⁰

Assim, quando se trata de praticar a gestão da miopia, a prevenção onde possível, e, se não for possível, a deteção precoce e abordagens para retardar a progressão são essenciais para reduzir o impacto da miopia. Níveis mais baixos de miopia reduzem o risco de custos associados à gestão da condição (por exemplo, menos necessidade de consultas de acompanhamento frequentes, custos com dispositivos, etc.) e reduzem o risco de complicações oculares.

A educação sobre os efeitos positivos de minimizar o trabalho excessivo ao perto e passar mais tempo ao ar livre é um elemento chave na gestão da miopia. Para aqueles que já são míopes, podem seguir-se diretrizes para uma gestão apropriada. Os dispositivos de visão monofocal corrigem a visão, mas não desaceleram a progressão da miopia e, por isso, fornecer uma ou mais estratégias que desacelerem a progressão é útil. Também é importante ter uma discussão aberta para dissipar as reservas relacionadas com certos tratamentos, soluções, custos, implicações para a saúde futura, etc.