As consequências da miopia: Impacto nos indivíduos e na sociedade

A miopia não corrigida pode representar um desafio significativo para as crianças e para os adultos afetados no dia a dia. Tarefas simples como ler sinais, reconhecer pessoas, ler palavras nos quadros da sala de aula, entre outras, podem tornar-se difíceis. Praticar esportes ou dirigir com miopia não corrigida pode ser um problema de segurança. Os objetos ao longe podem parecer desfocados e pode ser difícil avaliar as distâncias com precisão. Estes desafios são suscetíveis a afetar a produtividade de uma pessoa no seu ambiente.

O impacto da miopia não corrigida ou corrigida na qualidade de vida é normalmente avaliado utilizando medidas qualitativas e/ou quantitativas, tais como questionários com perguntas sobre sintomas, limitações de atividades, impacto emocional e social, incômodo etc.² As evidências sugerem que a miopia envolve restrições nas atividades diárias, no bem-estar econômico, emocional e social. Em geral, quanto mais grave for a miopia, maior será a probabilidade de ter uma pior qualidade de vida.³ Por exemplo, as pessoas que sofrem de miopia elevada podem ter preocupações relacionadas com a aparência das suas lentes de óculos e podem ter um impacto financeiro relacionado com a necessidade de lentes especializadas, tais como lentes mais leves e mais finas que custam mais.²  Numa nota positiva, o gerenciamento adequada da miopia é suscetível a melhorar a qualidade de vida em diversos aspectos.

Todos os níveis (baixo, moderado ou alto) de miopia estão associados a um risco de desenvolvimento de complicações oculares que podem pôr em risco a visão, com o risco a aumentar para níveis mais elevados de miopia. Embora algumas complicações possam ocorrer em qualquer idade (por exemplo, descolamento da retina), a miopia predispõe o olho a desenvolver outras complicações mais tarde na vida adulta (por exemplo, degeneração macular miópica). Cada dioptria adicional está associada a um aumento do risco de +58% para a degeneração macular miópica, +20% para o glaucoma de ângulo aberto, +21% para a catarata subcapsular posterior e +30% para o descolamento da retina.¹¹ Estas estatísticas sublinham a importância de iniciar o controle da miopia precocemente para mitigar ou reduzir o risco de desenvolver complicações graves.

Por razões óbvias, a miopia não corrigida ou a má visão em geral podem afetar o desempenho acadêmico das crianças, com possíveis consequências para o seu futuro, incluindo a sua carreira. Verificou-se que o desempenho escolar desempenha um papel importante, com provas que sugerem uma ligação entre os resultados escolares e a saúde na idade adulta.⁵

Os déficits visuais não corrigidos podem afetar a atenção, a perseverança e o desempenho acadêmico. Quando corrigidos com óculos, verificou-se uma melhoria do desempenho acadêmico e do bem-estar psicossocial dos alunos.⁶ É interessante notar que, embora os óculos sejam um meio comum e generalizado de correção da visão, em algumas situações, podem existir estereótipos negativos persistentes associados ao uso de óculos, o que resulta numa fraca adesão. Existem outras barreiras que influenciam o fato de uma criança receber e usar consistentemente óculos, tais como o acesso a cuidados oftalmológicos, os custos, bem como a educação dos pais.⁷ Estes fatores devem ser tidos em conta na prática optométrica e oftalmológica e qualquer ressentimento em relação à correção da visão deve ser resolvido com medidas sensíveis.

Prevê-se que o peso da miopia e da alta miopia aumente devido à crescente prevalência da miopia.² Ao nível social, o gerenciamento de miopia tem um impacto positivo na produtividade. É importante notar que os custos associados à correção e ao controle da progressão da miopia são inferiores aos ganhos globais de produtividade.¹⁰

Assim, quando se trata do gerenciamento de miopia, a prevenção sempre que possível e, se não for possível, a detecção precoce e as abordagens para desacelerar a progressão são a chave para reduzir o impacto da miopia. Níveis mais baixos de miopia reduzem o risco de custos associados à gestão da doença (por exemplo, menor necessidade de acompanhamento frequente, custos de dispositivos etc.) e reduzem o risco de complicações oculares.

A educação sobre os efeitos positivos de minimizar o trabalho de perto excessivo e de passar mais tempo ao ar livre é um elemento-chave no gerenciamento de miopia. Para aqueles que já são míopes, podem ser seguidas diretrizes para uma gestão adequada. Os dispositivos de visão simples corrigem a visão, mas não retardam a progressão da miopia, portanto, é útil fornecer uma ou mais estratégias que gerenciem a progressão. É igualmente importante ter uma discussão aberta para dissipar as reservas relacionadas com determinados tratamentos, soluções, custos, implicações futuras para a saúde etc.